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buena atención, calidad y precio. Mis felicitaciones Luis
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Boston et Milwaque Corset

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Boston et Milwaque Corset

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La colonne vertébrale (Fig. 1) a trois courbes physiologiques de base dans le plan sagittal (lordose cervicale, la cyphose thoracique et lordose lombaire), ce qui augmente leur résistance et de l'amortissement des contraintes mécaniques auxquelles il est exposé. Cependant, dans les virages en plan frontal ne sont pas normaux, mais parfois apparaître sur ce plan déformations par courbures latérales de la colonne vertébrale, entraînant une sorte de pathologie de la scoliose. Cet onglet décrire le corset de Milwaukee (Fig. 2), ce qui est particulièrement utile dans le traitement de la scoliose dans l'enfance, l'adolescence et l'âge adulte.

DEFINITION ET DESCRIPTION DE MILWAUKEE CORSET
Milwauee corset est une attelle cervicale thoracique-lombo-sacrée (CTLSO) comprenant un anneau cervical, un panier pelvienne
superstructure et auxiliaire une correction:
BASKET PELVIC
Panier pelvienne (fig. 3) est réalisé en matière thermoplastique ou en cuir et sa fonction est de fournir un support fixe à la base de la colonne vertébrale. Haut s'adapte sur les crêtes iliaques, où elle est ancrée au moyen de rainures ménagées sur le moule. La face avant offre une compression allant de 1 cm au-dessus de la symphyse pubienne
jusqu'à 1 cm en dessous de l'appendiceet xiphoid. Les zones latérales comportent la zone du bassin, à partir des crêtes iliaques jusqu'au
2,5 cm au-dessous des trochanters. A l'arrière, le panier porte jusqu'à la moitié au tiers inférieur de la fesse.
RING COL
Bague du col (figure 4) comporte deux paliers d'appui occipital supraglottique et dont la fonction est de stabiliser
tête, limitant le mouvement latéral et le maintien centré, ce qui nécessite un allongement de la colonne.
SUPERSTRUCTURE
La superstructure (fig. 5) se compose de deux barres de côté, qui, partant des deux supports occipitale et ancrée dans la corbeille, et une
bar précédente rejoindre l'anneau centré avec des achats à son front.
ELEMENTS AUXILIAIRES DE CORRECTION
Les aides de correction sont constitués de plaques et les supports latéraux en forme et de l'emplacement en fonction du type
et le niveau de la courbe et les plaquettes dans la zone de contact:
• plaque de poitrine. Est en forme de L et, en général en aluminium.
Low nervures placées sur le sommet de la courbe, permet d'obtenir une courbe thoracique de correction passive.
• coussin lombaire. Il est en aluminium triangulaire et bordée.
Est mis sur les processus transverses de la courbe convexité lombaire.
• Plaque axillaire. S'étend horizontalement sousl'aisselle. Est de l'aluminium ou du plastique. Placé en opposition au pad dorsal.
• Bague d'épaule. Placé en doubles courbures thoraciques, permettant
descendre épaule maintien supérieur.
• tampon ovale. Est placé sur la barre précédente pour corriger la déformation costal antérieur.

VERSIONS CORSET
Il existe différentes variantes de l'entretoise Milwaukee selon le cas particulier de perturbations des courbes de la colonne vertébrale du patient. Donc être placé différents types de plaques et / ou de soutien de pression. La scoliose la plus fréquente:
• scoliose thoracique avec le sommet de la courbe en D7 à D9, et la compensation lombaire (rotation modérée).
• La scoliose lombaire (D11 à L4 ou L5). Avec le sommet de la courbe en L1 et L2.
• scoliose dorso-lombaire. Le sommet est vertèbre D11 ou D12.
La courbe s'étend à partir D6 / 7 L2 / 3. Habituellement accompagné par deux courbes compensant niveau cervico-thoracique et lombaire.
• double courbe scoliose: deux courbes, l'une dans la région dorsale et un autre dans la région thoraco-lombaire ou lombaire.
En outre, le panier peut être confectionné thermoplastique pelvienne, ce qui est le cas habituel, ou dans la peau chez les patients atteints
sensibilité de la matière thermoplastique.


INDICATIONS MILWAUKEE CORSET

Le corset de Milwaukee tienet visent à prévenir la progression des courbes scoliotiques et / ou cyphose, grandeur correct de ces courbes, l'une des idiopathique, une déformation traumatique ou paralytique ou de conserver des courbes pour compléter le
croissance attendue ou un traitement chirurgical.
Son efficacité est la plus élevée chez ceux scoliose non structurées, avec moins de 40 ° Cobb et lorsque le patient n'a pas terminé
croissance (adolescents), c'est à dire quand l'étude radiologique révèle que sont flexibles.
Si radiographies fonctionnelles indiquent une inclinaison latérale de degré inférieur ou égal à 20%, la correction attendue sera très limité.

 

Il est toujours recommandé de combiner l'utilisation du corset avec le programme d'exercices thérapeutiques indiquées par le médecin.
MILWAUKEE CORSET FONCTIONNEMENT
L'opération de corset de Milwaukee est basée sur:
• Autoelongación actif pelvienne réalisée par panier et de la superstructure métallique qui y est joint (forces F1, F2 et F5).
• Correction de la rotation angulaire et par des plaques thoraciques ajoutée (forces F3 et F4).
Ce type d'armature agit sur la scoliose de la colonne vertébrale, en appliquant les forces suivantes:
• Les forces horizontales équilibrés: correction de la courbe en trois points d'appui.
• Les forces axiales de traction: correction de autoelongaciónrachis.
• Augmentation de la pression abdominale: la réduction du fardeau intervertébral.
• s'enrouler autour du patient.
• Immobilisation: fixation du squelette.
Le corset de Milwaukee a les fonctions suivantes:
• Correction passive compression, d'allongement et de dérotation de la colonne vertébrale, et l'enlèvement de la lordose lombaire compression abdominale.
• Correction actif: mouvement d'évacuation et supports de bague, aussi connu comme "effet de cage" (Fig. 6).

PROCÉDÉ DE FABRICATION
Le procédé de fabrication comprend les phases suivantes:
1. Agir sur le patient.
Deux. Prenant moule négatif.
Trois. Obtention moule positif et celui-ci de correction.
Avril. Panier pelvienne faire (moulage).
Mai. Découper le panier.
Juin. Montage de la structure métallique.
Juillet. Adaptation et corset vérifier sur le patient.

AGIR
Pour agir, nous avons d'abord localiser et de souligner les points clés: le processus xiphoïde, symphyse pubienne et des crêtes iliaques.
Ensuite, prendre les distances et les périmètres suivants:
• distance entre deux crêtes.
• Distance poignée pubis-sternal.
• Distance pubis-menton.
• Distance glotte-occipicio.
• Largeur du manche.
• Distance de la crête iliaque au siège.
• Périmètretaille (assez serré).
• la circonférence des hanches au niveau des trochanters.

Moule négatif
Pour la fabrication de moules endroits la chemise de coton double négation du patient (tronc nombre de tubitón 8). Entre eux est placée une bande de polypropylène, qui servira pour couper la coulée après le réglage, sans endommager la peau du patient.
Ensuite, être marqué avec un stylo à encre:
• épines iliaques antéro supérieures.
• Le bord supérieur de la symphyse pubienne.
• xiphoid annexe.
Le patient devrait être en légère flexion du genou lordose corriger.
Le tronc est recouvert de bandes plâtrées:
• Commencez par pli fessier.
• Escalade à l'angle inférieur de l'omoplate.

• des nervures moulées, avec des pansements qui sont appliqués à la torsion et à la taille de traction vers le bas, les lignes de marquage au-dessus. Elle a marqué également localiser manuellement repères osseux.

• L'ouverture du moule pour retirer le patient plus tard.

AUTRES ACTIVITÉS
La réalisation du moule positif, de rectification, confection et la finition panier assemblage pelvienne et la superstructure sont les opérations effectuées dans l'atelier orthopédique externalisée suivant nos instructions et compte tenu de la prescription. L'atelier sous-traitancenous renvoyons le corset de Milwaukee pour le dépistage et les tests sur le patient.

ADAPTATION ET MILWAUKEE CORSET contrôlant le patient
Placez l'accolade à la vérification patient et première:
• Si il ya une zone de turbulences, avec une attention particulière aux zones osseuses.
• La symétrie du corset.
• Et nous devons rester ouverts à 5-6 cm.
Par la suite, plus précisément, il doit vérifier:
• Soutien à crêtes iliaques.
• épines iliaques antérieures et postérieures sont libres et non perturbées.
• sommets enneigés et la symétrie dans le panier.
• côtes et le sternum pression panier gratuit.
• Grooves soutien suffisant pour ancrer votre panier.
• Le bord de fuite n'a pas pris la peine de s'asseoir.
• Les principaux cuisses libres de pointe et ne s'embarrasse pas de s'asseoir.
• le bord latéral est 1 cm au-dessus des trochanters.
• Le bord d'attaque est au-dessus de la symphyse pubienne.
• lordose est corrigée.
• La barre antérieure est perpendiculaire au sol et centré.
• Les barres suivantes sont séparés et bien positionnés.
• Les zones extensibles des barres sont parallèles.
• La séparation du thorax permet inspirations.
• la tête est centrée sur la colonne.
• Le soutien glotte est bien situé et facile à avaler.
• Il ya un emplacement correctplaque thoracique et lombaire.
• Réviser anneau placement axillaire pad axillaire et de soutien sur gibosidad précédente.
• Vérifiez la correction sur la radiographie.

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