PHARMACIE dans le supermarché

En Espagne, seule une pharmacie autorisée peut être propriétaire et titulaire d'une pharmacie. Et vous ne pouvez pas l'ouvrir n'importe où. Les pharmacies seuls les établissements qui vendent des médicaments sont mis en place par subvention et la planification en fonction de critères déterminés par les communautés autonomes géographiques et démographiques, qui servent à faire en sorte que tous les citoyens ont à portée de main

Ainsi, pour obtenir une pharmacie, le pharmacien doit concourir pour une licence, d'acheter un quelqu'un qui veut transférer son ou d'en hériter. Un modèle très abritée où des étincelles lors de l'ouverture discussion. Maintenant, l'industrie est de retour sur le sentier de la guerre, après avoir appris que le ministère de l'économie pour stimuler la compétitivité, libéraliser le système a vu pour quiconque d'ouvrir une pharmacie. Mais l'idée n'a pas plu au ministère de la Santé et une certaine autonomie, ils soutiennent que, avec le modèle actuel, les pharmacies sont plus qu'un agent de santé donne une couverture large et bon pour les citoyens.

Le service proposé Luis de Guindos, Ce qui s'est reflété dans l'un des journaux avec ses techniciens étudient les services professionnels de factures (large), signifie l'entrée dans l'entreprise des grandes chaînes, à la seule exception que, peu importe qui était le propriétaire et titulaire de la pharmacie, le pharmacien aurait à diriger. Le modèle espagnol serait donc plus comme les autres, comme la Grande-Bretagne, où les magasins comme des bottes ont un grand marché ou néerlandais, où la plupart des pharmacies sont dans les mains de grands groupes. Il serait aussi ouvrir la porte à la première tient aux supermarchés de vendre de la drogue.

En fin de compte, de diffuser et d'introduire de nouveaux agents de vente dans l'entreprise, plutôt que d'établir passe de père en fils. Une réalité très courante fustige la plate-forme ouverte pour la pharmacie gratuit (Plafarma), demander à quiconque d'ouvrir une pharmacie où vous voulez, indépendamment de quotas pour la population établie par les régions. Son président, Mercedes Acosta critiquéles obstacles à relever pour les pharmaciens pour obtenir une récompense en 1941 du système a été créé quiz. Acosta estime que les règles empêchent les nouvelles ouvertures, et assure que le système actuel perpétue patronage. "Avec la libéralisation de l'industrie pharmaceutique serait éliminé privilèges médiévaux de ceux qui viennent pour profiter des actuels propriétaires de pharmacies, qui ne sont accessibles que par voie de succession ou de transfert millionnaires de paiement», dit-il. Pour les membres de cette association, un bon modèle pour commencer est la Navarre. C'est la seule région qui a coûté quotas territoriales et démographiques et permettre aux pharmaciens d'ouvrir un établissement où ils veulent. "Bien qu'il soit préférable que la libéralisation est complète. Créer des emplois », dit Acosta.

Mais s'il est vrai que la déréglementation que des aperçus de la propositionÉconomien'importe qui peut ouvrir une pharmacie, besoin de capitaux à investir, ce qui est difficile maintenant. Par conséquent, les experts soulignent les grandes entreprises comme les principaux bénéficiaires de la mesure. Mais alors que le secteur de la santé s'allume et défend le modèle actuel, les supermarchés et les sociétés de distribution, qui à plusieurs reprises ont manifesté leur intérêt dans ce domaine, ouvert à rester prudents et préfèrent garder le silence jusqu'à ce que la libéralisation est proposé entreprise.

Ce n'est pas la première fois que le débat est sur la table et il ya la crainte d'une répétition de ce qui s'est passé en 2000, quand l'industrie était prête à vendre dans les magasins de médicaments vendus sans ordonnance, une décision qui ne sera certainement jamais approuvé. Certains grands établissements sont restés sans composés boyfriend.

Le département Luis de Guindos, interrogé sur la question, rejette égalementanalyser les modèles et les changements possibles. "Il n'ya rien de fermé", insistent-ils. Ils soutiennent que la libéralisation n'est pas la position officielle de l'économie et le système est encore à l'étude.Pilar Farjas, Secrétaire général de la santé, de ne pas comparer le modèle actuel avec qui hypothèse serait né avec la libéralisation, mais ne se lasse pas de vanter le modèle est connu comme méditerranéen établissant régissent aussi l'Italie, le Portugal et la Grèce en que le pharmacien est un agent de santé publique plus. "Il a un rôle clé dans la continuité des soins et l'accès aux médicaments. Il collabore également avec les autoritésà travers des programmes d'information, la vaccination ou la prévention », dit-il. «C'est une formule très valable qui fonctionne bien et permet 99% de la population ont une pharmacie près de chez eux», dit-il.

Avec les règles actuelles, en Espagne il ya une pharmacie pour 2.200 habitants. Aux Pays-Bas, où les grandes entreprises ont une forte représentation, les pharmacies sont situés dans le centre des villes et il ya un pour 10.000 habitants. Cette carte, qui place une pharmacie sur presque chaque coin de rue, serait le premier à disparaître, car les sociétés pharmaceutiques et les associations professionnelles. Fernando Redondo, président de l'Fédération des entreprisesl pharmaciens espagnols(Féfé) estime que les petits établissements et beaucoup de ceux dans le quartier, cesseraient d'exister. "L'ouverture du système aux grandes entreprises serait pousser la disparition de trois des quatre pharmacies dans les cinq ans, et qui ne signifie pas seulement la perte de nombreux emplois. C'est aussi une blessure aux citoyens qui ont moins de services ", dit-il.

Jesus Gomez, président de l'Société espagnole de pharmacie communautaire (Sefac) estime que le nouveau système implique un changement dans la réglementation territoriale actuelle. L'expert estime que la libéralisation, le système de concession qui garantit une couverture pour les citoyens mourrait. «Les grands groupes commerciaux seraient mieux placés avec les pharmacies et les petites ou établis dans la fin rural jusqu'à la fermeture», prédit-il.

Ces pharmacies sont parfois les gens se souviennent le président deConseil général des pharmaciens, Carmen Pena, les seuls travailleurs de la santé comme les petitspopulations de taille ou des zones urbaines marginalisées, donc jouent un rôle clé. Toutefois, les entreprises souvent non rentables que maintenant, dans le cas des subventions rural pour rester. "Que se passerait-il pour eux? Et pour ceux qui sont dans des endroits où il n'est pas rentable une pharmacie? Aujourd'hui, leur présence est garantie. Avec la libéralisation pas ", dit Gomez.

En plus d'influencer le point de vue social, les responsables de la Pharmacy Board en doute les arguments développés économie dans son document de travail, qui stipule que la réglementation actuelle est "excessive et dépassées" et fait valoir que la réforme serait d'améliorer l'économie et générer plus de concurrence. "Un changement de propriétaire ne sera pas de réaliser des économies pharmaceutique propriété dans les dépenses publiques en médicaments. Cela ne dépend que du nombre d'ordonnances rédigées par les médecins et les prix des médicaments, un prix qui est réglementée par Santé ", disent-ils. Le système de santé publique finance 80% des médicaments distribués dans les pharmacies; ceux que la fixation des prix.

PourRicard Meneu, Médecin et économiste liens à l'Institut de recherche sur les services de santé, l'argument est fallacieux réglementation des prix. »Indique le prix maximum et décote consentie certaine marge de manœuvre», dit-il. Réductions, ajoute, qui se produisent entre les laboratoires et les distributeurs de produits pharmaceutiques, toutefois, pas atteint la destination finale, l'acheteur. "Et comme pour les autres produits ... si quelqu'un est prêt à payer pour les cosmétiques de la nutrition des enfants ou plus d'argent pour des produits similaires, simplement parce qu'ils sont vendus dans le commerce de la santé, pas pour moi de discuter de ce que devrait être gaspiller leur argent »continue.

En effet, l'industrie traverse une très difficile. Les valeurs par défaut noient Administrationsde nombreuses pharmacies, L'accumulation des factures impayées pour des millions d'euros. Le Castilla-La Mancha et Valenceen sont venus à la grève pour le, Les îles Canaries ont visé aller au tribunal pour réclamer ce que la communautédû.

Mais, si l'entreprise d'une pharmacie n'est plus ce qu'elle était et la marge bénéficiaire pour les prix des médicaments n'est pas aussi doux, pourquoi les grandes chaînes seraient intéressés à coller votre tête dans ce domaine? SEFAC président souligne quelques raisons: «Les chaînes seraient affirmer leur puissance économique et finissent par rester avec les pharmacies les plus rentables. Aussi, pourrait être présenté comme un agent sur chaque maillon de la chaîne et de monopoliser une partie du marché. Ils pourraient, par exemple, produire leurs propres médicaments génériques avec votre marque, de distribution et, bien sûr, dans le cas du compteur, les préciser et distribué. Alors, sûrement leurs produits ont préséance sur les autres ».

La réforme exploiter deux autres domaines. Le premier est celui des dispositifs médicaux, une zone avec une grande et croissante du marché dans lequel il ya encore beaucoup de marge de manœuvre. Un autre est celui de la publicité. Or, la loi ne permet médicaments en vente libre sont annoncés comme remèdes contre le rhume, des analgésiques, des laxatifs ... Achaîne de pharmacie ou au supermarché pourraient commencer à annoncer leurs offres de rabais. Ou annoncer d'autres services comme la mesure sans sucre, des conseils sur une alimentation ...

Cela signifierait également un changement majeur pour trouver un stand avec des médicaments, oui, un pharmacien à LED à côté de la boucherie ou de la section d'épicerie d'un grand supermarché. Modèle est cependant courante aux États-Unis, où les pharmacies sont de grands magasins que vous pouvez acheter à partir d'un test de grossesse ou un pack d'antihistaminiques pour une pizza surgelée. Un système qui a un certain risque, selon le chef de la Sefac. «La vente de médicaments dans les supermarchés contribue à banaliser le médicament. Avec ces mesures ne sont pas des blocs le problème de la surexploitation ", dit-il.

Le Meneu de médecin et économiste, toutefois, que l'ouverture semble positif dans le cas des médicaments sans ordonnance, «Maintenant que tant de médicaments ont été sous-financés pour les petites entités doivent traiter les citoyens comme des adultes comparables à ceux de beaucoup de pays dans notre entornoy permettre sa vente, et là oui, la concurrence dans les prix d'autres magasins. "

Mais alors que le débat sur les modèles de l'industrie et des formules, qui inquiète le patient est que le changement avec une perte de qualité des soins. "La libéralisation semble un nouveau pari en faveur des marchés, dégageant un modèle qui a été exploitée en Espagne depuis de nombreuses années avec des résultats positifs pour les patients», affirme le président de laAlliance générale des patients,Alejandro Toledo, préoccupé par l'ouverture favorise les intérêts économiques par rapport à la santé.

Comme le secteur est également essentiel que les arguments qui sous-tendent le plan sont essentiellement économiques. Mais la suggestion est que la libéralisation des pharmacies vient de Bruxelles comme l'un des moyens de réduire les déséquilibres macroéconomiques. Et ce n'est pas la première fois que ces vents viennent. En 2006, l'UE et l'Espagne devraient revoir leur modèle, mais après un autre débat controversé et un remorqueur de la guerre entre les ministères de l'économie et la santé de libéralisation pas approuvé.

La question a de nombreux côtés et est controversée, non seulement en Espagne. En Italie et en Allemagne ont atteint la Cour de Strasbourg a également été un jugement sur l'Espagne. Il ya trois ans, avant la fin posé plusieurs ressources nécessaires pour être autorisé à posséder une pharmacie, les juges européens ont estimé que c'est la prérogative de chaque Etat de décider de la meilleure réglementation pour assurer la sécurité d'approvisionnement et la qualité des médicaments à la population.

Un critère décrit égalementnuméro deuxde la Santé, qui souligne que la pharmacie n'est pas un magasin à utiliser. «C'est un rouage dans le système de santé. En outre, l'exigence de possession de la propriété de la pharmacie permet au critère de professionnalisme emportent sur d'autres intérêts ", a déclaré Farjas. Le président de Plafarma définit également la pharmacie comme un travailleur de santé vitaux, mais rappelez-vous que, en outre, les pharmacies sont héritées. Un des rares privilèges qui survivent lois du libre marché.