KRONIKLER FOR AT BETALGE AMBULANCE

Sundhedsministeriet har allerede sat en pris på copay overførsel nonemergency ambulance: fem euro hver vej. Det er den generelle sats, der er inkluderet i det seneste udkast til regeringens ordre, der regulerer patienternes bidrag til ikke-presserende sundhedstransport. Ordren forventes at blive godkendt i det næste interterritoriale råd (hvor alle de autonome samfund og regeringen er repræsenteret) planlagt til torsdag den 20. december og udvider medbetalingen til kronisk syge, onkologiske patienter, der har behov for hæmodialyse.

Sambetalingen i sanitær transport blev fastlagt i dekretloven om hasteforanstaltninger i sanitære anliggender, der blev godkendt af centralregeringen i april sidste år. Det delte den fælles portefølje af tjenester i det nationale sundhedssystem i tre grupper: grundlæggende, supplerende og tilbehørsportefølje. Kun den første var fritaget for kopiering. Og ikke-presserende sanitær transport, der indtil nu var gratis i alle samfund, var inkluderet i den supplerende portefølje, men en ordre var nødvendig for at regulere den.

Samfundene ogMinisteriet har arbejdet i de seneste måneder med udarbejdelsen af standarden, og regeringen præsenterede det sidste udkast den 5. december. Teksten, som denne avis har haft adgang til, sætter de betingelser, som patienter skal opfylde for at få adgang til denne transport og de beløb, som hver bruger vil bidrage med ud fra deres indkomst. Generelt har Health etableret et beregningsgrundlag på 50 euro pr. Overførsel (uanset den faktiske pris på ruten og de tilbagelagte kilometer). Brugeren betaler 10% af dette gebyr, det vil sige 5 euro pr. Overførsel. Hvis turen er tur / retur, betragtes hver tur som en overførsel, så de samlede omkostninger er 10 euro.

Udkastet definerer ikke-presserende sundhedstransport som ”fortrængning af syge eller sårede mennesker, der ikke er i en nødsituation eller en nødsituation, og som af udelukkende kliniske grunde ikke er i stand til at rejse med almindelige transportmidler til et sundhedscenter for at modtage sundhedspleje eller til dit hjem efter at have modtaget sundhedspleje. ”

Der etableres tre typer overførsel: den, der tager patienten fraet sundhedscenter i dit hjem efter udskrivning på hospitalet eller efter at have været behandlet på akut afdeling; den "punktlige" overførsel fra patientens hjem til sundhedscentret eller fra centret til sit hjem; og de "periodiske" rejser fra hjem til centrum og vice versa. Denne tredje type antager, at medbetalingen også anvendes til kroniske patienter eller dem, der med jævne mellemrum skal gå til hæmodialyse eller modtage kræftbehandling, og som i de første udkast var undtaget.

På den anden side udvides medbetalingen i de første udkast også til patientoverførsler mellem forskellige sundhedscentre, for eksempel når en patient har brug for en test eller pleje, der ikke kan leveres på det hospital, hvor han indlægges. Nogle samfund bad om sundhed om, at denne antagelse var undtaget fra patienttilførsel, og til sidst har Central Executive valgt at udelade den.

Ligesom når det gælder den farmaceutiske sambetaling, fastsætter ordren maksimale månedlige bidraglofter baseret på indkomst. Og en nyhed i forbindelse med medbetaling af medicin er, at pensionister ikke har særlig behandling. For de fleste borgere (befolkningaktiv ion eller pensionist med en indkomst på mellem 18.000 og 100.000 euro) loftet vil være 20 euro pr. måned, svarende til fire rejser. Hvis du har brug for mere, behøver du ikke at betale dem, skønt udkastet til ordren ikke angiver, om det, som med lægemidlerne, skal betales på forhånd, og derefter returnerer administrationen de beløb, der overskrider denne grænse.

Den månedlige grænse for patienter med indkomst over 100.000 euro pr. År vil være 60 euro. Og for brugere med indkomster under 18.000 vil loftet være 10 euro pr. Måned, det samme som for modtagerne af de særlige socialsikringsordninger, der administreres af de gensidige officerer. For patienter, der har behov for periodiske overførsler i en periode, der overstiger seks måneder og med mindst fire overførsler om ugen, er hætten den samme afhængigt af deres indkomst, men vil være halvårlig snarere end månedlig. Denne klausul vil for eksempel lindre overførslen af flertallet af patienter, der skal gennemgå dialyse, som går på hospitalet mere end to gange om ugen og generelt i mere end seks måneder. Men ikke til andre grupper, såsom kræftpatienter, der muligvis kræver langtidsbehandling, men mindre end seks måneder, og som ikke går to gange om ugen for at modtage det.

De er kun fritaget for coJeg betaler de mennesker, der er ramt af toksisk syndrom, de handicappede, der modtager en social og økonomisk fordel, modtagerne af indkomst fra social integration eller ikke-bidragspligtige pensioner og de arbejdsløse, der har anmodet om ydelsen.

Ligesom når det gælder medicin, er det de autonome samfund, der hidtil har betalt for transport af patienter, og dem, der administrerer medbetalingen. Selv om samfundene allerede havde startet et etableret betalings- og medbetalingssystem for den farmaceutiske sambetaling, i tilfælde af ambulancer, som indtil nu var gratis, er de nødt til at starte fra bunden. Det sidste udkast til ordren giver dem seks måneder til at gøre det fra offentliggørelsen af ordren i BOE.

Interterritorial Council i næste uge vil også forudses godkende den ordre, der regulerer medregningen for diætister, produkter, der spiser patienter med komplekse metaboliske sygdomme eller har brug for enteral ernæring, såsom nogle kræftpatienter, patienter, der gennemgår fordøjelseskirurgi eller Alzheimers patienter.

Som i tilfældet medIkke-presserende transport, det seneste udkast, der også blev forelagt af regeringen den 5. december, udvider copaymentet til patienter med komplekse stofskifteforstyrrelser, generelt påvirket af sjældne sygdomme, som har behov for behandling i hele deres liv, og som de Produkter er i mange tilfælde den eneste strømkilde. Disse patienter var fritaget for betaling i det første udkast, men Sundhed har forklaret lokalsamfundene, at den har en rapport, der konkluderer umuligheden af at etablere andre undtagelser end dem, der er indeholdt i dekretloven om presserende foranstaltninger, der regulerer disse medbetalinger. Det vil sige, at kun de samme grupper som i andre samfinansieringer er fritaget for at betale for disse produkter.

Procentdelene af bidraget, der svarer til hver patient, afhængigt af deres indkomst, varierer afhængigt af produkttypen I en gruppe af dem, der inkluderer hydrolyseret mælk hos spædbørn med problemer med allergi eller intolerance over for mælkeprodukter, samme procenter som for narkotika: 60% for husleje over 100.000 euro; 50% for den aktive befolkning med indkomster mellem 18.000 og 1000.000; 40% for dem, der opkræver mindre end 18.000; og 10% for pensionister. For en anden gruppe af produkter, inklusive dem med størsteparten af brug hos voksne og børn medstofskifteproblemer, vil bidraget være 10% for alle borgere uanset deres indkomst.

Sundhed lavede et første udkast, hvor det allerede blev gjort opmærksom på, at den høje pris, mange af disse behandlinger kunne antage, at hvis lignende procentvise betalingsprocent blev anvendt på lægemiddels, ville de fleste patienter skulle betale flere hundrede euro pr. Måned . For at reducere disse beløb er der indstillet maksimale bidragsbeløb, hvilket i praksis betyder, at de fleste patienter betaler en euro pr. Dag for disse behandlinger, selvom beløbet kan være lavere, hvis patienten kan fodre også på anden måde og diætterapeuter antager, at et supplement til din diæt.

Ministeriet arbejder også allerede med den ordre, der regulerer medregningen i den ortopædiske fordel, selvom der i dette tilfælde stadig ikke er noget første udkast. Men fra det hidtil udførte arbejde af eksperterne, der deltager i udarbejdelsen, er der allerede draget konklusioner. Blandt dem, ifølge kilder, der er til stede i nogle af disse møder, og som kun har ret til kørestole, der forbliver uden mobilitet i etermanent.