VIDENSKABELIGE NYHEDER TIL NEUROREHABILITATION

De videnskabelige konklusioner om vores adaptive kapacitet i vores nervesystem sammen med brugen af nye teknologier og discipliner, såsom robotik, biomekanik eller virtual reality, skaber et stort spring i behandlingen af patienter med neurologiske skader og sygdomme. Dette og andre spørgsmål vil blive drøftet i løbet af 14-16 november i Toledo på den første internationale konference om neurorehabilitation (ICNR 2012).

Arrangementet, der arrangeres i fællesskab af Det Højere Råd for Videnskabelig Forskning (CSIC) og National Hospital of Paraplegics, der ledes af regeringen i Castilla-La Mancha, vil deltage i eksperter fra hele verden inden for områderne klinisk rehabilitering, Anvendt neurofysiologi og neuroengineering. Interviewet med en af hovedarrangørerne, lederen af biomekanik og teknisk bistandsenhed i HNP Dr. Angel Gil, fungerer som et skridt til at kende begivenheden og betydningen af dens indhold.

Hvad er målene for den internationale konference om neurorehabilitering, der afholdes i Toledo for det næsteeller november?

Opret et fælles rum, hvor fagfolk og forskere fra forskellige kliniske, teknologiske og undersøgende felter relateret til udvikling af nye enheder og teknologier anvendt til handicap deltager. Vi vil tale om vores seneste fremskridt inden for robotik, virtual reality eller nye forbindelsesgrænseflader for at kommunikere hjernen med maskinen.

Hvilke førende forskere vil deltage i denne aftale i Toledo?

Forskere med den største nationale og internationale betydning vil komme, såsom CSIC Bioengineering-gruppen, som leder José Luis Pons. Der vil også være store forskere, såsom Metin Akay fra University of Houston, Grégoire Courtine fra UCLA eller Wolkan Dietz fra Zürich, blandt andre førende forskere.

Hvordan opleves virkningen af teknologi i den kliniske indstilling af neurologiske sygdomme?

Med stor forventning. Disse relativt nye discipliner fylder et tomrum i neurorehabiliteringsbehandling og bringer interessante nyheder på kort tid.

Hvorfor er konvergens mellem forskellige discipliner så lovende for neurorehabilitación?

Netop på denne konference ønsker vi at lægge vægt på, hvordan vi i lyset af den gamle tilgang i dag har brug for den viden, der kommer fra forskellige discipliner til behandling af et problem. Dette ses som en tværgående proces, hvor kliniske fagfolk og teknologieksperter, såsom engineering anvendt til neurorehabilitering, arbejder sammen og tilføjer viden.

På hvilket stadium undersøges forbindelsen mellem det menneskelige nervesystem og mekatroniske systemer for at gendanne funktionelle færdigheder?

Der er mange fremskridt. I nogle felter er der endnu ikke anvendelige og omsættelige løsninger for brugeren, i andre er der. Der gøres store fremskridt i verdenen af grænseflader, som tillader personen at være forbundet til en maskine ved at registrere nervesignaler, der kan starte fra hjernen eller perifere nerver. Denne teknologi tillader os at forbedre rehabiliteringsteknikker, der hidtil er utilgængelige, styring af neuroplasticitet og brugen af ortotiske og robotanordninger, der gør det muligt at kompensere for den funktionalitet, som en person har mistet.

Hvad kan neurorobotics tilbyde en verden af fysisk handicap, specifikt for mennesker med rygmarvsskade?

Der er realiteter, såsom roboteksoskeletter, som takket være indarbejdelsen afmotorer og systemer med funktionel elektrisk stimulering gør det muligt at have en vis kapacitet for march hos mennesker, der indtil nu ikke kunne gå. Der er også bærbare robottekniske enheder, der kan bruges til at forbedre funktionen af den øvre del af kroppen, og for eksempel enheder kontrolleret af hjernebarken, kendt som "hjernecomputergrænsefladen", der bruges af mennesker med rygmarvsskade til at forbedre din livskvalitet og mindske din afhængighed.

National Hospital of Paraplegics behandler også et forskningsprojekt til udvikling af eksoskeletter

Vi er nedsænket i et stort udkast til forskningsprojekt kaldet HYPER med deltagelse af ni andre prestigefyldte forskningscentre, og hvor vi gør betydelige fremskridt i udviklingen af hybridteknologiske exoskeletter. Gennem denne teknologi forsøger vi at gendanne gangart hos mennesker, der ikke kunne gå, opnåelse af funktion hos mennesker med det øvre lem, der er påvirket af tetraplegi, samt inkorporering af de ovennævnte hjernekontrolteknologier på disse enheder.

I århundreder har videnskaberne drømt om at være i stand til at se på den menneskelige hjerne og nervesystem, mens de udfører forskellige aktiviteter; For eksempel, mens en person ser, hører, lugter, smager eller rører ved noget. Hvad tillader udvikling af nye teknikker, neurofyse?Iologi, neuroimaging ...?

Denne konference præsenterer virkeligheder anvendt på brugeren, men for at nå dem, før det var nødvendigt at udføre et tidligere arbejde med hensyn til neurovidenskab og grundlæggende videnskaber. Anvendte neurofysiologiteknikker er meget vigtige for at identificere måder, der giver os mulighed for at forbinde den menneskelige krop med maskiner. Der er store fremskridt med at registrere disse ekstremt små elementer, der giver os mulighed for at samle signalerne fra den perifere nerv eller hjernebarken og derefter håndtere disse enheder. Neuroimaging er også vigtig, når vi taler om hjerneinterface, funktionelle magnetiske resonans teknikker for at observere, hvilke områder af hjernen, der tages i brug, når du udfører en bestemt opgave, hvilket er meget værdifuldt, når du designer kontrolenheder.

Hvorfor fremkomsten af biomekanik i rehabilitering? Hvilken merværdi tilbyder disciplinen på dette område i nyere tid?

Biomekanik er en disciplin af grundlæggende viden i rehabiliteringsprocessen for en person, i dette tilfælde med neurologisk skade, i det deler de faglig viden med forskellige uddannelser: læger, ingeniører og specialister irehabilitering for at opnå en større fordel. Biomekanik tilbyder to merværdier: for det første at objektivere en patients funktionelle situation, at have et reproducerbart stillbillede, vide, hvad deres grundlæggende underskud er, og derefter adressere dem fra et terapeutisk synspunkt. Til denne evalueringsværdi føjes udviklingen og anvendelserne af robotter og bærbare exoskeletter. Tidligere er der behov for en biomekanisk analyse af funktionen, og roboten forsynes med information, der kompenserer for den mistede funktion.

Hvordan kombineres konventionelle behandlingsformer i stil med fysioterapi med alle disse fremskridt i rehabiliteringsprocessen?

Disse discipliner er ikke beregnet til at erstatte traditionelle discipliner og deres fagfolk. Dette er komplementære terapier, der stilles til rådighed for rehabiliteringshold, som et grundlæggende redskab til at objektivere opgaver. Fagfolk bliver nødt til at gøre sig bekendt med denne type terapeutiske muligheder og bør se dem som en mulighed, ikke som en trussel, fordi de giver en ny måde at styre rehabiliteringsprocesser og tjenester på. Jeg satte for eksempel Lokomat, et af de mest populære robotapparater til træning af menneskelig gangart. Hvis det før tog fire personer at holde bagagerummet og bevæge lemmer, for at gengive gestus af menneskelig gang, takket være denne enhed, en fysioterapeutDu kan udføre denne opgave.

Som en konklusion, på hvilket punkt af stien der går fra klubben, stokken og kørestolen til den neurorobotiske og neuroprotetiske vi er?

Jeg kommer fra den kliniske verden, og jeg har været i denne verden af biomekanik i syv år, på dette tidspunkt er jeg vidne til en enorm fremkomst af nye udviklinger og bidrag. Det er vanskeligt at sige, hvor vi er på vej, sandheden er, at fremskridt er enorm, og fremkomsten af nye løsninger sker i en svimlende hastighed. Vi skal være meget optimistiske med disse teknologier.