ELBOW LETSEL

Het ellebooggewricht wordt gevormd door: het distale uiteinde van de humerus, ook wel de humerusschoep genoemd, het proximale uiteinde van de ellepijp genaamd olecranon, en het proximale uiteinde van de radius, de radiale koepel genoemd. Verscheidene verwondingen doen zich voor op het niveau van het ellebooggewricht en kunnen differentiëren: de breuk van de distale extremiteit van de humerus, olecranonfracturen, fracturen van de diafyse van de ellepijp en radius, luxofracturen van de elleboog en dislocaties van de elleboog. Al deze letsels worden behandeld met de verschillende behandelingen, afhankelijk van het soort letsel, met als gemeenschappelijke noemer de immobilisatie van het gewricht en de daaropvolgende revalidatie, omdat het Humertec-apparaat een ideale keuze is voor zowel de immobilisatie van 0 tot 90 º als de daaropvolgende mobilisatie met een stabilisatiesysteem. Beide behandelingen kunnen worden uitgevoerd met de nieuwe Humertec-orthese, dankzij de geleding, met vergrendeling en / of flexo-extensiecontrole. Het ligamentensysteem zal verantwoordelijk zijn voor de stabilisatie van het ellebooggewricht (ligament, ulnaire collaterale, radiale ringvormige ligament, radiale collaterale ligament, enz.) Verschillende laesies treden op in het gewricht, in staat om breuken van de distale extremiteit van de humerus te onderscheiden, fracturen van de de diaphisis van ulna en radius, luxo-fracturen van de elleboog en dislocaties van de elleboog. 1-Distale fracturen Binnen de distale fracturen kunnen we extraarticulaire fracturen onderscheiden, unicondylar-intrarticulaire fracturen en bicondylaire fracturen, met een klinische zwelling, pijn en functionele impotentie. De behandeling zal afhangen van het feit of de fractuur zonder verplaatsing is, dit is zonder bloed, terwijl de ontheemden meestal zullen overgaan tot chirurgische behandeling, wat belangrijk is om een ​​goede fixatie voor vroege revalidatie te verzekeren. 2-Olécranon-fracturen We kunnen de transversale olecranonfractuur differentiëren met of zonder scheuren van de tip en de multifragmentarie, waarvan de behandeling chirurgisch zal zijn. 3-Breuken van de radiale kop Radiale kopschuiffracturen, eenvoudige breuk van de radiale kop in het midden, nekbreuk, kunnen worden onderscheiden en behandeld met verschillende chirurgische fixatietechnieken. 4- Dislocatie van de elleboog-elleboogdislocatie kan posterieur zijn, laterale elleboog, radiuskop of pijnlijke pronatie (elleboog van de babysitter), met een klinische zwelling, pijn en impotentie. 5-Luxo-fractuur van de elleboog We kunnen ze classificeren in: Luxofractura van Monteggia: (dislocatie van het hoofd van de straal met breuk van het proximale derde deel van de ellepijp), en dislocatie met fracturen van de coronoides apophysis, fracturen van de diafyse van de ellepijp en radius differentiatie de breuk van straal, ellepijp en ulna-straal. Deze eerder beschreven verwondingen (dislocaties, fracturen, enz.) Kunnen verergeren wanneer ze vergezeld gaan van zenuwletsels, afhankelijk van hun incidentie, varieert. Bij fracturen zoals gesloten dislocaties ligt de behandeling met plaques tussen (0,7-10,2%). In de fracturen-dislocaties van monteggia is de incidentie hoger dan (5-30%). Zenuwletsels kunnen optreden op het moment van fractuur-dislocatie, tijdens een niet-gediagnosticeerd compartimentsyndroom, als gevolg van een niet-beperkte fractuur-dislocatie of op elk moment van open of gesloten behandeling. De zenuw die het vaakst wordt aangetast, is de radiale zenuw die direct proximaal is of op het niveau van de oorsprong van de achterste interosseuszenuw. Dit wordt vaker gezien bij Monteggia fractuur-dislocaties. De voorste nervus interosseus kan gewond raken tijdens het plaatsen van een plaque in de voorste nadering of tijdens het terugtrekken van de FLDG of FPD, omdat deze zich daartussen bevindt. De ellepijpzenuw kan gewond raken wanneer hij tussen de twee delen van de voorste ellepijpspier passeert of deze kan verstrikt raken in het fractuur-dislocatiegebied tijdens het letsel of tijdens de reductie. De oppervlakkige vertakking van de radiale zenuw kan bij de posterieure benadering letsel oplopen. Als de zenuwbeschadiging is veroorzaakt door de behandeling, moet dit worden onderzocht, anders moet een periode van 12 weken observatie worden verwacht. de Humertec-orthese is ontworpen als een modulair systeem, we kunnen kiezen voor een onderarmbeugelof zonder opname van de hand of in het geval van verlamming kunnen we een onderarmbrace gebruiken, inclusief de hand, en kunnen worden uitgewisseld afhankelijk van of we de elleboogorthese gaan delen met een of andere revalidatieorthese van handverlamming. Voorbeeld (orthese voor radiale verlamming, hangmatspalken). Voorzien van een polycentrisch gewricht dat de flexie-extensie van de elleboog regelt in een bereik van 0 tot 90 graden met tussenpozen van 30 in 30 graden. Bijgevoegd is een onderarm support band (desgravatoria), die ons meer comfort bij het gebruik van de orthese geeft.