LA CHRONIQUE DE PAYER L'ambulance

Le ministère de la Santé a prix déjà copay nonemergency transport en ambulance: Cinq euros par trajet. Il s'agit du taux général comprend la dernière version du projet de l'ordre de gouvernement qui régissent la contribution des patients au transport sanitaire non-urgence. La commande est appelée à approuver par le Conseil inter-territoriale suivante (où sont représentées toutes les régions et le gouvernement) prévue pour le jeudi 20 Décembre et prolonge la quote-part pour les malades chroniques, l'oncologie et en hémodialyse.

La quote-part pour le transport médical s'est rendu le décret-loi sur le centre de soins d'urgence approuvé par le gouvernement Avril dernier. Il a divisé le portefeuille commun de services du NHS en trois groupes: portefeuille de base, complémentaire et accessoire. Seul le premier a été exempté de quote-part. Et non-Transport médical d'urgence, qui était jusqu'à présent disponible gratuitement dans toutes les communautés, a été inclus dans le portefeuille supplémentaire, mais il a fallu un ordre de le réglementer.

Les communautés et le ministère ont travaillé ces derniers mois à l'élaboration de la norme et le gouvernement a présenté le projet final le 5 Décembre. Le texte, considéré par ce journal, fixe les conditions à remplir par les patients pour l'accès à ce type de transport et de montants versés par chaque utilisateur en fonction de leur revenu. En règle générale, la santé a mis en place une base de calcul de 50 euros par transfert (quel que soit le prix réel du voyage et les miles parcourus). Vous payez 10% de ce taux, soit 5 euros par transfert. Si le décalage est ronde, chaque voie est considérée comme un transfert, de sorte que le coût total sera de 10 euros.

Le projet définit le transport médical non urgent que "le mouvement des personnes malades ou blessées qui ne sont pas en situation d'urgence ou d'urgence et qui ne provoque que des cliniques sont incapables de se déplacer à travers les moyens ordinaires de transport à l'hôpital pour recevoir un traitement ou à la maison après avoir reçu des soins de santé ".

Il existe trois types de transfert:ce qui conduit le patient à partir d'un centre de santé à son domicile après la sortie de l'hôpital ou après avoir été traités dans la salle d'urgence, le transfert "point" à la maison du patient au centre de santé ou centre de votre maison, et les chemins «papiers» de l' maison au centre et vice-versa. Ce troisième type suppose que la quote-part s'applique aussi pour les malades chroniques ou ceux qui ont besoin de rester dans le traitement d'hémodialyse régulière ou d'un cancer et, dans les premières versions, étaient exemptés.

Cependant, dans les premières ébauches copay étendu également aux transferts de patients entre les différents centres de santé, par exemple, quand un patient a besoin d'un test ou qui ne peuvent pas fournir des soins à l'hôpital où il est admis. Certaines communautés Santé a demandé que cette hypothèse est absous de l'entrée patient et finalement l'exécutif central a accepté de le laisser sortir.

Comme dans le cas de la quote-part pharmaceutique, de l'ordre des butées fixes contribution mensuelle maximale en fonction du revenu. Et concernant la nouvelle quote-part des médicaments est que les retraités n'ont pas de traitementSpécial. Pour la plupart des citoyens (ou de la population des retraités ayant un revenu entre 18.000 et 100.000 euros) iront est de 20 euros par mois, soit l'équivalent de quatre voyages. Vous n'aurez pas à payer, même si le texte ne précise pas si, comme avec la drogue, nous devons payer à l'avance et est ensuite retourné quantités d'administration dépassant cette limite.

La limite mensuelle pour les patients ayant des revenus dépassant 100.000 par an sera de 60 euros. Et pour les utilisateurs ayant des revenus inférieurs à 18.000, le plafond est de 10 euros par mois, le même que pour les bénéficiaires de régimes spéciaux gérés par des fonctionnaires de la sécurité sociale mutuels. Pour les patients nécessitant des transferts périodiques pour une période supérieure à six mois et avec un minimum de quatre transferts par semaine, le cap sera la même en fonction de vos revenus, mais sera semi-annuellement au lieu de tous les mois. Cette facilité de clause, par exemple, la quote-part de la plupart des patients qui doivent être soumis à la dialyse, qui viennent deux fois par semaine à l'hôpital et généralement pendant plus de six mois. Mais d'autres groupes, tels que les patients atteints de cancer, qui peuvent nécessiter un traitement à long terme, mais moins de six mois, et ceet ne pas aller deux fois par semaine pour le recevoir.

Copayment exonéré que ceux qui sont touchés par le syndrome toxique, les personnes handicapées qui reçoivent une prestation sociale et économique, les bénéficiaires du revenu d'intégration sociale ou de pension non contributive et les chômeurs qui ont demandé le service.

Comme dans le cas des médicaments, sont les régions qui, jusqu'à présent paient pour le transport des malades et de ceux qui ont géré la quote-part. Cependant, alors que pour les communautés de défunts de co-paiement pharmaceutiques et d'un système de paiement et quote-part établie pour le cas des ambulances, qui jusqu'à présent étaient libres, ils doivent commencer à partir de zéro. Le dernier projet de l'ordre qu'il donne six mois pour le faire après la publication de l'ordre dans la BOE.

Le Conseil interrégional de la semaine prochaine approuve également, de façon prévisible, l'arrêté réglementant la quote-part pour dietoterápicos, des produits de consommation patients souffrant de troubles métaboliquesnutrition entérale ou complexe dont ils ont besoin, comme certains patients atteints de cancer, les patients subissant une chirurgie gastro-intestinale ou la maladie d'Alzheimer.

Comme dans le cas du transport non urgent, le dernier projet, également présenté par le gouvernement 5 Décembre dernier, s'étend le ticket modérateur pour les patients souffrant de troubles métaboliques complexes en général atteints de maladies rares, qui ont besoin d'un traitement à vie et pour qui ces produits sont dans de nombreux cas la seule source d'alimentation. Ces patients étaient exonérés dans le premier projet, mais la santé a expliqué que les communautés ont un rapport qui conclut à l'impossibilité d'exceptions que celles énoncées dans le décret sur le droit relatif aux mesures d'urgence qui régit ces quotes-parts. C'est, seulement exemptés du paiement de ces produits les mêmes groupes que dans d'autres quotes-parts.

Les pourcentages de la contribution qui correspond à chaque patient en fonction de leurs revenus varient selon le type de produit dans un groupe d'entre eux, y compris les laits hydrolysées nourrissons souffrant d'allergies ou d'intolérances aux produits laitiers,fixer les mêmes taux que pour les médicaments: 60% pour les revenus supérieurs à € 100 000, 50% de la population dont le revenu est compris entre 18.000 et 1000.000, 40% pour ceux qui gagnent moins de 18.000, et 10% pour les retraités . Pour un autre groupe de produits, y compris l'utilisation de la majorité chez les adultes et les enfants ayant des problèmes métaboliques, la contribution sera de 10% pour tous les citoyens, indépendamment de leur revenu.

La Santé a publié un premier projet qui a déjà averti que le prix élevé de plusieurs de ces traitements suppose que si les pourcentages de copay appliqués similaires à ceux des médicaments les plus patients auraient à payer plusieurs centaines de dollars par mois . Afin de réduire ces montants sont fixés un montant maximum de contribution qui signifie en pratique que la plupart des patients vont payer un euro par jour pour un tel traitement, même si le montant ne peut être inférieur dans le cas où le patient peut manger également par d'autres moyens et les dietoterápicos impliquant un complément à votre régime alimentaire.

Le ministère est également déjà travaillé pour réguler la quote-part de la provisionorthoprothésistes, bien que dans ce cas, il n'est pas une première ébauche. Mais le travail accompli jusqu'à présent par les experts qui participent à l'élaboration et conclusions sont tirées. Parmi eux, selon des sources présentes à certaines de ces réunions, qui n'a droit qu'à la mobilité en fauteuil roulant qui courent de façon permanente.